Khi bị ho có đờm, nhiều người thắc mắc "ho có đờm uống thuốc gì" để nhanh chóng cải thiện tình trạng và tống đờm ra ngoài dễ dàng hơn. Khác với ho khan, ho có đờm đòi hỏi cách điều trị hoàn toàn khác biệt và việc lựa chọn sai loại thuốc có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.
Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn đọc một cẩm nang toàn diện về các loại thuốc trị ho có đờm cho người lớn, phân tích rõ ràng từng nhóm thuốc, cơ chế hoạt động, cách sử dụng an toàn, cùng các biện pháp hỗ trợ tại nhà giúp bạn nhanh chóng khỏi bệnh.

Ho có đờm, hay còn gọi là ho có bạch đàm, là loại ho có kèm theo chất tiết nhầy (đờm) từ đường hô hấp. Đờm có thể có màu sắc và độ đặc khác nhau: trong, trắng, vàng, xanh, hoặc thậm chí có lẫn máu tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.
Ho có đờm là một phản xạ bảo vệ của cơ thể
Điều quan trọng mà nhiều người chưa hiểu là: ho có đờm thực chất là một cơ chế bảo vệ tự nhiên và có lợi của cơ thể. Khi đường hô hấp bị nhiễm trùng hoặc kích ứng, niêm mạc phế quản sản xuất ra chất nhầy để:
Bẫy các tác nhân gây bệnh (virus, vi khuẩn)
Bẫy bụi bẩn, chất ô nhiễm
Chứa các tế bào miễn dịch đang chiến đấu với nhiễm trùng
Chứa tế bào chết và mảnh vụn viêm
Phản xạ ho giúp tống những chất này ra ngoài, làm sạch đường hô hấp và giúp cơ thể phục hồi.
Nguyên tắc điều trị ho có đờm: HỖ TRỢ, KHÔNG ỨC CHẾ
Đây là điểm then chốt mà mọi người cần nắm rõ: Nguyên tắc điều trị ho có đờm KHÔNG PHẢI là "dừng ho" mà là "hỗ trợ tống đờm" bằng cách:
Làm loãng đờm đặc
Giúp đờm dễ trượt và tống ra ngoài
Hỗ trợ cơ thể khạc đờm hiệu quả hơn
CẢNH BÁO QUAN TRỌNG: KHÔNG DÙNG THUỐC ỨC CHẾ HO (THUỐC TRỊ HO KHAN) KHI BỊ HO CÓ ĐỜM
Các thuốc chứa Dextromethorphan, Codeine (thuốc trị ho khan) hoạt động bằng cách ức chế trung tâm ho ở não, ngăn không cho bạn ho. Nếu dùng khi đang có đờm:
Đờm sẽ ứ đọng trong phổi
Tạo môi trường cho vi khuẩn phát triển
Gây viêm phổi, viêm phế quản nặng hơn
Có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm
Việc phân biệt rõ ho khan và ho có đờm để chọn đúng loại thuốc là vô cùng quan trọng.
Khi tìm hiểu về thuốc trị ho có đờm cho người lớn, chúng ta cần phân biệt rõ hai nhóm thuốc chính với cơ chế hoạt động khác nhau:
Cơ chế hoạt động:
Thuốc long đờm hoạt động bằng cách kích thích các tuyến tiết chất nhầy ở niêm mạc phế quản tiết ra nhiều dịch hơn. Nghe có vẻ nghịch lý - tại sao lại muốn có nhiều đờm hơn? Nhưng thực tế:
Khi bị ho, đờm thường rất đặc, dính, khó tống ra
Khi tăng lượng dịch tiết, đờm sẽ bị pha loãng
Đờm loãng hơn sẽ trượt dễ dàng hơn và dễ ho ra ngoài
Hoạt chất chính:
Terpin hydrat:
Là một trong những thuốc long đờm cổ điển nhất
Thường kết hợp với các hoạt chất khác
Có tác dụng làm loãng đờm nhẹ
Hiệu quả với ho có đờm nhẹ đến trung bình
Guaifenesin:
Là hoạt chất long đờm phổ biến trong y học hiện đại
Tác dụng mạnh hơn Terpin hydrat
Ít tác dụng phụ
Được FDA (Mỹ) công nhận là an toàn và hiệu quả
Một số biệt dược phổ biến:
Terpin Codein: Kết hợp giữa Terpin hydrat (long đờm) và Codeine (ức chế ho). LƯU Ý: Đây là thuốc kiểm soát đặc biệt, cần đơn của bác sĩ. Chỉ dùng trong trường hợp ho có đờm VÀ ho dữ dội ảnh hưởng giấc ngủ. Không được tự ý mua.
Các siro ho chứa Guaifenesin: Có nhiều nhãn hiệu khác nhau trên thị trường, thường được bán không cần đơn.
Cách dùng:
Uống theo hướng dẫn trên nhãn
Nên uống nhiều nước (6-8 cốc/ngày) để tăng hiệu quả
Uống sau bữa ăn để giảm khó chịu dạ dày

Cơ chế hoạt động:
Khác với thuốc long đờm, thuốc tiêu đờm tác động trực tiếp lên cấu trúc hóa học của đờm. Đờm có cấu trúc phức tạp với các liên kết disulfide giữa các protein. Thuốc tiêu đờm phá vỡ các liên kết này, làm đờm lỏng ra ngay lập tức.
Nhóm này hiệu quả hơn nhiều so với thuốc long đờm, đặc biệt với đờm đặc, khó tống.
Các hoạt chất chính:
Acetylcystein (NAC):
Đây là thuốc tiêu đờm mạnh nhất và được sử dụng rộng rãi nhất:
Phá vỡ liên kết disulfide trong đờm cực kỳ hiệu quả
Còn có tác dụng chống oxy hóa, bảo vệ niêm mạc
Đặc biệt hiệu quả với đờm đặc, xanh, vàng
Sản phẩm phổ biến:
Acemuc: Viên sủi 600mg, dạng gói bột
Exomuc: Viên sủi, gói bột
ACC (Acetylcystein): Các dạng khác nhau
Fluimucil: Nhập khẩu từ Ý
Liều dùng: 600mg/ngày (có thể uống 1 lần hoặc chia 2-3 lần). Viên sủi trị ho có đờm dạng Acetylcystein rất tiện lợi và hấp thủ nhanh.
Bromhexin:
Là tiền chất của Ambroxol
Tác dụng làm loãng đờm và tăng tiết dịch phế quản
Hiệu quả trung bình, ít hơn Acetylcystein
Sản phẩm phổ biến:
Bisolvon: Viên nén, siro
Các biệt dược khác chứa Bromhexin
Liều dùng: 8-16mg, 3 lần/ngày
Ambroxol:
Chuyển hóa từ Bromhexin nhưng mạnh hơn
Không chỉ làm loãng đờm mà còn kích thích sản xuất surfactant phổi (chất làm giảm sức căng bề mặt phế nang)
Giúp đờm dễ trượt và tống ra
Sản phẩm phổ biến:
Mucosolvan: Viên nén, siro (của Boehringer Ingelheim, Đức)
Halixol: Viên nén, siro
Ambroxol: Các biệt dược generic
Liều dùng: 30mg, 3 lần/ngày
Carbocistein:
Điều chỉnh độ nhớt của đờm
Cân bằng tỷ lệ các thành phần trong đờm
Tác dụng nhẹ nhàng, lâu dài
Lưu ý khi sử dụng thuốc tiêu đờm:
Uống nhiều nước để tăng hiệu quả
Không nên dùng trước khi ngủ (đờm loãng ra sẽ khiến bạn ho nhiều để tống ra)
Nên uống vào buổi sáng và chiều
Không dùng chung với thuốc ức chế ho

Vai trò của kháng sinh:
Điều quan trọng cần hiểu: Kháng sinh KHÔNG TRỊ HO, mà chỉ diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng. Ho có đờm có thể do:
Virus (cảm lạnh, cúm) - KHÔNG CẦN kháng sinh
Vi khuẩn (viêm phế quản do vi khuẩn, viêm phổi) - CẦN kháng sinh
Khi nào cần dùng kháng sinh?
Bác sĩ sẽ kê đơn kháng sinh khi có các dấu hiệu nhiễm khuẩn:
Đờm có màu vàng đậm, xanh lá cây
Đờm đặc, mùi hôi
Sốt cao trên 38.5°C kéo dài quá 3 ngày
Triệu chứng không thuyên giảm sau 7-10 ngày
Khó thở, đau ngực khi thở
Xét nghiệm máu cho thấy nhiễm khuẩn (bạch cầu tăng cao, CRP cao)
Nếu đờm có màu sắc bất thường, đặc biệt là màu xanh hoặc vàng đậm, đây là dấu hiệu có thể nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, KHÔNG TỰ Ý MUA KHÁNG SINH. Phải đi khám để bác sĩ chẩn đoán và kê đơn phù hợp.
Các nhóm kháng sinh thường dùng:
Amoxicillin (có hoặc không có Acid clavulanic)
Azithromycin
Cephalosporin thế hệ 2-3
Fluoroquinolone (với trường hợp nặng)
CẢNH BÁO NGHIÊM TRỌNG:
TUYỆT ĐỐI KHÔNG tự ý mua và sử dụng kháng sinh
Dùng sai kháng sinh gây kháng thuốc
Diệt vi khuẩn có lợi trong cơ thể
Gây tác dụng phụ nghiêm trọng
Chỉ dùng khi có đơn của bác sĩ
Phải uống đủ liều, đủ ngày theo chỉ định
Ngoài thuốc, các biện pháp tự nhiên cũng rất quan trọng:
Uống nhiều nước ấm: 2-2.5 lít/ngày giúp làm loãng đờm tự nhiên
Xông hơi: Xông mũi họng bằng nước muối sinh lý hoặc nước nóng giúp làm ẩm đường hô hấp, đờm dễ tống ra
Tập thở và vỗ lưng: Giúp đờm di chuyển và dễ ho ra
Nằm nghiêng hoặc nâng cao đầu: Tránh đờm chảy xuống họng gây khó chịu
Tránh khói thuốc, bụi bẩn: Để tránh kích ứng thêm
Bên cạnh các thuốc tân dược, nhiều người tìm đến các sản phẩm thảo dược tự nhiên. Thiên Môn Bổ Phổi Premium từ Titafa là sản phẩm kết hợp tinh hoa y học cổ truyền với công nghệ chiết xuất hiện đại, đặc biệt phù hợp cho những ai mong muốn một giải pháp tự nhiên hỗ trợ điều trị ho có đờm.

Công dụng: Sản phẩm giúp hỗ trợ bổ phổi, giảm ho, giảm đờm, giảm đau rát họng, giảm khản tiếng do viêm họng và viêm phế quản.
Thành phần nổi bật với AP-Bio - chiết xuất Xuyên Tâm Liên tỉ lệ 14:1 với đặc tính chống viêm, kháng khuẩn mạnh mẽ. Sản phẩm còn chứa chiết xuất Lá Thường Xuân nhập khẩu từ Thổ Nhĩ Kỳ cùng 11 loại thảo dược như Thiên Môn Đông, Mạch Môn Đông, Bách Bộ, Tang Bạch Bì có tác dụng bổ phổi, long đờm, nhuận phế.
Đối tượng sử dụng: Thích hợp cho người lớn và trẻ từ 6 tuổi trở lên bị ho, ho có đờm, đau rát họng, khản tiếng do viêm họng, viêm phế quản.
Cách dùng: Trẻ từ 6-14 tuổi uống 20ml/lần, ngày 2 lần. Trẻ trên 14 tuổi và người lớn uống 20ml/lần, ngày 3 lần.
Lưu ý: Đây là thực phẩm bảo vệ sức khỏe, không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
Tại sao không được uống thuốc trị ho khan khi đang ho có đờm?
Đây là câu hỏi CỰC KỲ QUAN TRỌNG. Thuốc trị ho khan (chứa Dextromethorphan, Codeine) hoạt động bằng cách ức chế trung tâm ho ở não, ngăn bạn ho. Khi bị ho có đờm:
Cơ thể CẦN ho để tống đờm ra ngoài
Nếu ức chế ho, đờm sẽ ứ đọng trong phổi
Đờm ứ đọng tạo môi trường ấm ẩm, giàu chất dinh dưỡng cho vi khuẩn phát triển
Dẫn đến nhiễm trùng nặng hơn: viêm phổi, áp xe phổi
Có thể gây suy hô hấp ở người lớn tuổi hoặc có bệnh nền
Vì vậy, đây là nguyên tắc VÀNG: HO CÓ ĐỜM = KHÔNG BAO GIỜ DÙNG THUỐC ỨC CHẾ HO
Sự khác biệt giữa thuốc long đờm và thuốc tiêu đờm là gì?
Hai nhóm này thường bị nhầm lẫn nhưng có cơ chế hoàn toàn khác:
Thuốc long đờm (Expectorants):
Kích thích tuyến tiết nhiều dịch hơn
Pha loãng đờm một cách gián tiếp
Tác dụng chậm, nhẹ nhàng
Ví dụ: Guaifenesin, Terpin hydrat
Thuốc tiêu đờm (Mucolytics):
Phá vỡ cấu trúc hóa học của đờm
Làm loãng đờm trực tiếp và nhanh chóng
Tác dụng mạnh hơn
Ví dụ: Acetylcystein, Bromhexin, Ambroxol
Với đờm đặc, khó uống, thuốc tiêu đờm (đặc biệt là Acetylcystein) hiệu quả hơn nhiều.
Đờm có màu sắc khác nhau nói lên điều gì?
Màu sắc đờm cung cấp manh mối quan trọng về nguyên nhân:
Đờm trong/trắng:
Ho do virus (cảm lạnh, cúm)
Dị ứng
KHÔNG CẦN kháng sinh
Đờm vàng nhạt:
Nhiễm trùng nhẹ
Giai đoạn đầu của viêm nhiễm
Có thể tự khỏi
Đờm vàng đậm/vàng xanh:
Nhiễm khuẩn
Có thể cần kháng sinh
Nên đi khám
Đờm xanh lá cây:
Nhiễm khuẩn nặng
Viêm phổi, viêm phế quản cấp
CẦN kháng sinh, phải đi khám ngay
Đờm nâu/có máu:
Có thể do hút thuốc
Hoặc tổn thương phổi nghiêm trọng
CẦN đi khám NGAY LẬP TỨC
Bà bầu/mẹ cho con bú bị ho có đờm thì uống thuốc gì?
Đây là trường hợp ĐẶC BIỆT CẦN THẬN TRỌNG:
KHÔNG TỰ Ý DÙNG THUỐC:
Hầu hết thuốc tân dược chưa được chứng minh an toàn cho thai nhi/trẻ bú mẹ
Một số thuốc có thể qua nhau thai hoặc tiết vào sữa mẹ
Ưu tiên các biện pháp không dùng thuốc:
Uống nhiều nước ấm
Xông hơi nước muối
Ngậm mật ong (sau sinh, không dùng khi mang thai)
Nghỉ ngơi đầy đủ
Nếu cần dùng thuốc:
BẮT BUỘC phải tham khảo bác sĩ sản khoa
Một số thuốc được coi là tương đối an toàn: Guaifenesin (thuốc long đờm)
TRÁNH: Codeine, Dextromethorphan, nhiều loại kháng sinh
Các sản phẩm thảo dược:
Một số thảo dược lành tính có thể an toàn hơn
Nhưng vẫn CẦN tham khảo bác sĩ trước khi dùng
Nguyên tắc: An toàn của con/bé là trên hết
Bị ho đờm khi nào cần đi khám bác sĩ?
Nên đi khám NGAY khi có các dấu hiệu sau:
Dấu hiệu nguy hiểm: Ho ra máu (dù chỉ một ít), Khó thở, thở gấp, thở khò khè, Đau ngực khi thở hoặc ho, Sốt cao trên 39°C hoặc sốt kéo dài quá 3 ngày, Đờm màu xanh, vàng đậm, mùi hôi
Dấu hiệu cần khám: Ho kéo dài quá 2-3 tuần không thuyên giảm, Ho ngày càng nặng hơn, Mệt mỏi nghiêm trọng, sụt cân, Ho ảnh hưởng nghiêm trọng đến giấc ngủ và sinh hoạt, Đã dùng thuốc nhưng không thấy cải thiện sau 5-7 ngày.
Đối tượng cần đi khám sớm hơn:
Người lớn tuổi (trên 65 tuổi)
Người có bệnh nền (tiểu đường, tim mạch, hen suyễn, COPD)
Người suy giảm miễn dịch
Phụ nữ mang thai
Ho có đờm đòi hỏi cách tiếp cận điều trị hoàn toàn khác với ho khan. Hiểu rõ sự khác biệt giữa thuốc long đờm và thuốc tiêu đờm, biết khi nào cần dùng kháng sinh, và đặc biệt là tuyệt đối không dùng thuốc ức chế ho là những kiến thức then chốt. Kết hợp điều trị bằng thuốc với các biện pháp hỗ trợ tự nhiên sẽ giúp bạn nhanh chóng tống sạch đờm, phục hồi sức khỏe và trở lại cuộc sống bình thường.
Sản phẩm Thiên Môn Bổ Phổi Premium có thể mua tại các nhà thuốc, quầy thuốc trên toàn quốc hoặc đặt hàng trực tuyến tại website titafa.com, hotline tư vấn 1900 2163.
Ho có đờm là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của các bệnh về đường hô hấp, từ cảm lạnh thông thường đến viêm phế quản, viêm phổi.
Lê là loại quả có vị ngọt thanh, mát lành, chứa rất nhiều nước và dinh dưỡng quý giá. Từ xa xưa, lê đã được sử dụng như một "vị thuốc" tự nhiên trong y học cổ truyền để điều trị các...
Định nghĩa ho hậu Covid: Đây là tình trạng ho kéo dài từ 4 tuần trở lên sau khi nhiễm Covid-19, ngay cả khi các xét nghiệm đã âm tính và không còn virus hoạt động trong cơ thể. Ho có thể xuất hiện...
Trên thị trường hiện nay có rất nhiều loại thuốc trị ho khan, từ thuốc tân dược đến thảo dược, từ thuốc không kê đơn đến thuốc kiểm soát đặc biệt. Việc lựa chọn đúng loại thuốc...
Ho là một triệu chứng phổ biến khiến nhiều mẹ bầu lo lắng, đặc biệt khi không thể tùy tiện sử dụng thuốc như trước khi mang thai.